{"id":10861,"date":"2019-11-02T06:51:53","date_gmt":"2019-11-02T05:51:53","guid":{"rendered":"http:\/\/www.ra-herren.de\/?p=10861"},"modified":"2019-11-02T06:51:53","modified_gmt":"2019-11-02T05:51:53","slug":"gesetzliche-krankenversicherung-auch-praxen-im-eu-ausland-muessen-einen-heil-und-kostenplan-erstellen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/raherren.de\/index.php\/2019\/11\/02\/gesetzliche-krankenversicherung-auch-praxen-im-eu-ausland-muessen-einen-heil-und-kostenplan-erstellen\/","title":{"rendered":"Gesetzliche Krankenversicherung: Auch Praxen im EU-Ausland m\u00fcssen einen Heil- und Kostenplan erstellen"},"content":{"rendered":"<p>Auch Zahnarztpraxen im EU-Ausland, die in Deutschland krankenversicherte Patienten behandeln, m\u00fcssen vor Behandlungsbeginn einen Heil- und Kostenplan (HKP) erstellen. Andernfalls hat der Patient keinen Rechtsanspruch darauf, dass ihm die Behandlungskosten erstattet werden.<\/p>\n<p>Das musste sich eine in Deutschland versicherte Patientin vor dem <a href=\"https:\/\/landessozialgericht.niedersachsen.de\/startseite\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Landessozialgericht (LSG) Niedersachsen-Bremen<\/a> sagen lassen. Die Frau hatte sich in Polen zahn\u00e4rztlich behandeln lassen, um keinen Eigenanteil zahlen zu m\u00fcssen. Es sollte je eine Br\u00fcckenversorgung im Ober- und im Unterkiefer erfolgen. Die Krankenkasse hatte einen Festzuschuss von 3.600 EUR bewilligt. Der Hauszahnarzt der Patientin in Deutschland hatte in seinem HKP Behandlungskosten i. H. v. 5.000 EUR veranschlagt. Sein polnischer Kollege berechnete der Patientin 3.300 EUR. Die Patientin reichte die Rechnung bei ihrer Krankenkasse ein. Diese bezahlte aber nur die Br\u00fcckenversorgung im Oberkiefer. Die Unterkieferversorgung entspreche nicht ihren Qualit\u00e4tsanforderungen.<\/p>\n<p>Das LSG wies die Klage der Patientin ab. Ausschlaggebend daf\u00fcr seien nicht die Qualit\u00e4tsm\u00e4ngel der Unterkieferversorgung. Entscheidend sei vielmehr die Tatsache, dass der polnische Zahnarzt keinen HKP vorgelegt habe. Dieser sei aber gerade die Voraussetzung, um eine prothetische Versorgung auf Notwendigkeit, Zweckm\u00e4\u00dfigkeit und Wirtschaftlichkeit zu \u00fcberpr\u00fcfen. Da ein HKP des polnischen Zahnarztes fehle, habe die Patientin keinen Erstattungsanspruch.<\/p>\n<p>Quelle: <a href=\"http:\/\/www.rechtsprechung.niedersachsen.de\/jportal\/portal\/page\/bsndprod.psml?doc.id=JURE190006676&amp;st=ent&amp;doctyp=juris-r&amp;showdoccase=1&amp;paramfromHL=true#focuspoint\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">LSG Niedersachsen-Bremen, Urteil vom 14.5.19, L 4 KR 169\/17<\/a><\/p>\n<p>Mitgeteilt von <a title=\"Rechtsanwalt Ralf Herren\" href=\"http:\/\/www.ra-herren.de\/?page_id=2\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Rechtsanwalt Ralf Herren<\/a> aus 50321 Br\u00fchl<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Auch Zahnarztpraxen im EU-Ausland, die in Deutschland krankenversicherte Patienten behandeln, m\u00fcssen vor Behandlungsbeginn einen Heil- und Kostenplan (HKP) erstellen. Andernfalls hat der Patient keinen Rechtsanspruch darauf, dass ihm die Behandlungskosten erstattet werden. 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